ഹൃദയത്തിന്റെ മിടിപ്പിലുണ്ടാകുന്ന അസ്വാഭാവികതകളെക്കുറിച്ചും (Arrhythmias) ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ വൈദ്യുത പ്രവാഹ സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ചും (Electrical System) കൃത്യമായി പഠിക്കാൻ നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ് EP Study അഥവാ Electrophysiology Study.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഒരു ഇലക്ട്രിക്കൽ സർക്യൂട്ടുമായി ഉപമിച്ചാൽ, ആ സർക്യൂട്ടിലെ തകരാറുകൾ എവിടെയാണെന്ന് കണ്ടെത്താനുള്ള ഒരു ‘ഇലക്ട്രിക്കൽ ടെസ്റ്റിംഗ്’ ആണിത്.
പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ (Why is it done?)
- ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ഉറവിടം കണ്ടെത്തുക: ഹൃദയമിടിപ്പ് അസാധാരണമായി കൂടുന്നതോ (Tachycardia) കുറയുന്നതോ ആയ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തുനിന്നാണ് പുറപ്പെടുന്നത് എന്ന് കൃത്യമായി മാപ്പ് (Mapping) ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
- ബോധക്ഷയത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുക: വ്യക്തമല്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന ബോധക്ഷയം (Syncope) ഹൃദയത്തിലെ ഇലക്ട്രിക്കൽ തകരാറുകൾ മൂലമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ.
- ചികിത്സാ രീതി നിശ്ചയിക്കുക: രോഗിക്ക് Catheter Ablation, Pacemaker, അല്ലെങ്കിൽ ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) എന്നിവ ആവശ്യമാണോ എന്ന് കൃത്യമായി തീരുമാനിക്കാൻ.
- മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുക: അസ്വാഭാവിക ഹൃദയമിടിപ്പിന് നിലവിൽ നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ.
ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്? (Procedure)
- ഈ പരിശോധന ഒരു Cardiac Catheterization Lab (Cath Lab)-ൽ വെച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്.
- രോഗിക്ക് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകിയ ശേഷം, തുടയിലെ (Groin) അല്ലെങ്കിൽ കൈയിലെ രക്തക്കുഴലിലൂടെ വളരെ നേർത്തതും ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ചതുമായ കത്തീറ്ററുകൾ (Catheters) ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
- ഈ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലെ വൈദ്യുത തരംഗങ്ങളെ റെക്കോർഡ് ചെയ്യുകയും കമ്പ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പരിശോധനയുടെ ഭാഗമായി, ഹൃദയത്തിലേക്ക് ചെറിയ ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ അയച്ച് കൃത്രിമമായി ക്രമരഹിതമായ മിടിപ്പ് ഉണ്ടാക്കി നോക്കാറുണ്ട്. ഇത് പ്രശ്നബാധിതമായ ഭാഗം (Abnormal pathway) എവിടെയാണെന്ന് കൃത്യമായി ഉറപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും.
കുറിപ്പ്: പലപ്പോഴും EP Study-യിലൂടെ രോഗനിർണ്ണയം നടത്തിയ ഉടൻ തന്നെ, Catheter Ablation എന്ന ചികിത്സാ രീതിയിലൂടെ ആ അസാധാരണ ഇലക്ട്രിക്കൽ പാത്ത്വേ റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി എനർജി (Heat) അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോഎനർജി (Cold) ഉപയോഗിച്ച് ബ്ലോക്ക് ചെയ്യാറുണ്ട്.