വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് (Ventricular Septal Defect – VSD) ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ രണ്ട് അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ‘ദ്വാരം’ അഥവാ സുഷിരം ആണിത്. ഇത് സാധാരണയായി ജനനസമയത്ത് തന്നെ കാണപ്പെടുന്ന ഒന്നാണ് (Congenital heart defect).
എന്താണ് യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്?
ഹൃദയത്തിന് നാല് അറകളാണുള്ളത്. മുകളിലെ രണ്ട് അറകളെ ആട്രിയം എന്നും താഴത്തെ രണ്ട് അറകളെ വെൻട്രിക്കിൾസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളെ വേർതിരിക്കുന്ന ഭിത്തിയാണ് സെപ്റ്റം.
- ഈ ഭിത്തിയിൽ സുഷിരം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം (ഇടത് വശത്ത് നിന്ന്) ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞ രക്തവുമായി (വലത് വശത്ത്) കലരുന്നു.
- ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും ഹൃദയത്തിലേക്കും അമിതമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാവുകയും ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ ജോലിഭാരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ
സുഷിരത്തിന്റെ വലിപ്പമനുസരിച്ചാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകുന്നത്. ചെറിയ സുഷിരങ്ങൾ പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാറില്ല. എന്നാൽ വലിയ സുഷിരങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ താഴെ പറയുന്നവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം:
- കുട്ടികളിൽ: പാലു കുടിക്കുമ്പോൾ അമിതമായി വിയർക്കുക, പെട്ടെന്ന് തളരുക.
- ശ്വസന തടസ്സം: വേഗത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ.
- ഭാരക്കുറവ്: കുട്ടിക്ക് പ്രായത്തിനനുസരിച്ചുള്ള തൂക്കം വർദ്ധിക്കാതിരിക്കുക.
- ഹൃദയമിടിപ്പ്: ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിൽ പ്രത്യേക ശബ്ദം (Heart Murmur) കേൾക്കാൻ സാധിക്കും.
കാരണങ്ങൾ
മിക്കവാറും സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം വ്യക്തമല്ല. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ വളർച്ചാ ഘട്ടത്തിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങളാണ് ഇതിലേക്ക് നയിക്കുന്നത്. ജനിതകപരമായ കാരണങ്ങളോ ഗർഭകാലത്തെ ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗമോ ഇതിന് കാരണമായേക്കാം.
ചികിത്സാ രീതികൾ
എല്ലാ VSD-കൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാറില്ല.
- നിരീക്ഷണം: ചെറിയ സുഷിരങ്ങൾ കുട്ടികൾ വളരുന്നതിനനുസരിച്ച് തനിയെ അടഞ്ഞുപോകാറുണ്ട്. അതിനാൽ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഡോക്ടറെ കണ്ട് പരിശോധന നടത്തിയാൽ മതിയാകും.
- മരുന്നുകൾ: ഹൃദയത്തിന്റെ ജോലിഭാരം കുറയ്ക്കാനും ശ്വാസകോശത്തിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും മരുന്നുകൾ നൽകാറുണ്ട്.
- ശസ്ത്രക്രിയ (Surgery): സുഷിരം വലുതാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്ക് വളർച്ചാ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ സർജറിയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ (Catheter) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയിലൂടെയോ സുഷിരം അടയ്ക്കുന്നു.
പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കാൻ: മിക്കവാറും കുട്ടികളിലും ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ പൂർണ്ണ ആരോഗ്യവാനായി മാറാൻ സാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. സംശയം തോന്നിയാൽ ഒരു പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ (Pediatric Cardiologist) കണ്ട് ഉപദേശം തേടുക.