ഹൃദയ വാൽവുകൾക്കുള്ള ബലൂൺ ചികിത്സ (Balloon Valvuloplasty)
ഹൃദയത്തിലെ വാൽവുകൾ ചുരുങ്ങിപ്പോകുന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് (Valvular Stenosis) ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ നൽകുന്ന ഒരു പ്രധാന ചികിത്സാരീതിയാണ് ബലൂൺ വാൽവുലോപ്ലാസ്റ്റി (Balloon Valvuloplasty) അല്ലെങ്കിൽ ബലൂൺ വാൽവോട്ടോമി. വാൽവുകളുടെ തടസ്സം നീക്കി രക്തയോട്ടം സുഗമമാക്കാൻ ഈ പ്രൊസീജിയർ സഹായിക്കുന്നു.
പ്രവർത്തന രീതി (How it works)
ഇതൊരു കീഹോൾ രീതിയിലുള്ള (Minimally Invasive) പ്രൊസീജിയർ ആണ്. കാത് ലാബിലാണ് (Cath Lab) ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
- കത്തീറ്റർ പ്രവേശനം: രോഗിയുടെ തുടയിലെ രക്തക്കുഴലിലൂടെ (Femoral vein/artery) കത്തീറ്റർ (Catheter) എന്ന് വിളിക്കുന്ന നേർത്ത, വഴക്കമുള്ള ഒരു ട്യൂബ് ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
- ബലൂൺ വിന്യസിക്കൽ: ഈ ട്യൂബിന്റെ അറ്റത്ത് ചുരുട്ടി വെച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ബലൂൺ ഉണ്ടായിരിക്കും. എക്സ്-റേ ദൃശ്യങ്ങളുടെ (Fluoroscopy) സഹായത്തോടെ ഈ ബലൂൺ ചുരുങ്ങിയ വാൽവിന് ഉള്ളിലേക്ക് കൃത്യമായി എത്തിക്കുന്നു.
- വാൽവ് വികസിപ്പിക്കൽ: വാൽവിനുള്ളിൽ വെച്ച് ബലൂൺ പെട്ടെന്ന് വീർപ്പിക്കുന്നു. ബലൂൺ വികരിക്കുമ്പോൾ, ചുരുങ്ങിപ്പോയ വാൽവിന്റെ ദളങ്ങൾ (Leaflets) തമ്മിൽ ഒട്ടിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നത് വേർപെടുകയും വാൽവിന്റെ വിസ്തൃതി കൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പൂർത്തീകരണം: വാൽവ് വികസിച്ചതിനു ശേഷം ബലൂൺ ചുരുട്ടി കത്തീറ്ററിനോടൊപ്പം പുറത്തെടുക്കുന്നു.
പ്രധാനമായും ഏതെല്ലാം വാൽവുകൾക്കാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്?
ചുരുങ്ങുന്ന വാൽവ് ഏതാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഇതിനെ താഴെ പറയുന്ന രീതിയിൽ തരംതിരിക്കാം:
- ബലൂൺ മൈട്രൽ വാൽവോട്ടോമി (BMV): മൈട്രൽ വാൽവ് ചുരുങ്ങുന്ന അവസ്ഥയിൽ (Mitral Stenosis) ഇത് ചെയ്യുന്നു. റുമാറ്റിക് ഹാർട്ട് ഡിസീസ് (Rheumatic Heart Disease) ഉള്ളവരിൽ ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്.
- ബലൂൺ അയോർട്ടിക് വാൽവുലോപ്ലാസ്റ്റി (BAV): അയോർട്ടിക് വാൽവ് ചുരുങ്ങുന്ന അവസ്ഥയിലാണ് (Aortic Stenosis) ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. പ്രായമായവരിലോ, സർജറി ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളവരിലോ ഇതൊരു താത്കാലിക ആശ്വാസമായോ അല്ലെങ്കിൽ TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) പ്രൊസീജിയറിന് മുന്നോടിയായോ ചെയ്യാറുണ്ട്.
- പൾമണറി വാൽവുലോപ്ലാസ്റ്റി (BPV): ജന്മനായുള്ള പൾമണറി വാൽവ് ചുരുക്കത്തിന് (Congenital Pulmonary Stenosis) ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണിത്.
പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ
- വലിയ മുറിവുകളോ തുന്നലുകളോ ഉള്ള ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി ഒഴിവാക്കാം.
- ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും ആവശ്യമില്ല (ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ മതിയാകും).
- ആശുപത്രിവാസം വളരെ കുറവാണ് (സാധാരണയായി 1-2 ദിവസം).
- രോഗിക്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ സാധിക്കും.