पल्मोनरी एम्बोलिस्म का इलाज कैसे किया जाता है?

पल्मोनरी एम्बोलिस्म का इलाज कैसे किया जाता है?

पल्मोनरी एम्बोलिस्म शरीर के अन्य भागों से आने वाले थक्कों के कारण फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में अवरोध है। यदि फेफड़ों की बड़ी रक्त वाहिकाओं या कई रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर दिया जाता है तो यह एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है। अधिक थक्के मूल स्रोत से फेफड़ों की यात्रा कर सकते हैं और इसलिए पल्मोनरी एम्बोलिस्म बाद में खराब हो सकती है, भले ही प्रारंभिक ब्लॉक में फेफड़ों का केवल एक छोटा सा हिस्सा शामिल हो। इसलिए, पल्मोनरी एम्बोलिस्म का इलाज करना महत्वपूर्ण है, भले ही यह हल्का हो। उपचार के विकल्प स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करेंगे।


प्रारंभिक उपचार एंटीकोआगुलंट्स के रूप में जानी जाने वाली दवाएं होंगी जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकती हैं। अक्सर एक इंजेक्शन योग्य रूप जिसे हेपरिन या लौ मॉलिक्यूलर वेइट हेपरिन के रूप में जाना जाता है, पहले शुरू किया जाता है और जब स्थिति स्थिर होती है, तो दीर्घकालिक उपचार मौखिक दवाओं के साथ होता है। एक अन्य इंजेक्शन योग्य दवा भी है जिसे फोंडापारिनक्स के रूप में जाना जाता है जिसका उपयोग पल्मोनरी एम्बोलिस्म के प्रारंभिक उपचार में किया जा सकता है। चूंकि ये दवाएं रक्तस्राव की संभावना को बढ़ाती हैं, इसलिए निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, अक्सर थक्के के कार्य के नियमित रक्त परीक्षण के साथ।
मौखिक दवाएं दो महत्वपूर्ण समूहों से संबंधित हैं। समय पुराना वारफारिन है, जो एक विटामिन के प्रतिपक्षी है। नई दवाओं नॉन विटामिन के ओरल एंटीकोआगुलंट्स या नोआक्स के रूप में जाना जाता है।
वारफारिन को अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात अनुमान के साथ पीटी-आईएनआर या प्रोथ्रोम्बिन समय के रूप में जाना जाने वाला परीक्षण के साथ क्लॉटिंग फ़ंक्शन की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। नोआक्स नई दवाएं होने के कारण महंगी हैं, लेकिन उन्हें पीटी-आईएनआर निगरानी की आवश्यकता नहीं है। दवाओं के दोनों समूहों के लिए रक्तस्राव जोखिम है और निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है।
रक्तचाप में गिरावट के साथ पल्मोनरी एम्बोलिस्म के अधिक गंभीर रूपों वाले लोगों को दवाओं के एक समूह की आवश्यकता हो सकती है जो रक्त के थक्कों को भंग कर देते हैं। उन्हें क्लॉट बस्टर या थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट कहा जाता है। इनसे कहीं और रक्तस्राव होने का और भी अधिक जोखिम होता है और आमतौर पर केवल गहन चिकित्सा सेटिंग में करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ दिया जाता है। उन्हें उन लोगों के लिए नहीं दिया जा सकता है जिनके पास कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं जो रक्तस्राव के जोखिम को अधिक बनाती हैं।
जीवन के लिए खतरनाक स्थितियों के मामले में चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देने का एक अन्य विकल्प फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं से रक्त के थक्कों को हटाने के लिए सर्जरी है। कभी-कभी ट्यूबों को फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में डाला जा सकता है ताकि थक्कों को खंडित किया जा सके और बाहर निकाला जा सके। ये नलिकाएं कमर की रक्त वाहिकाओं से होकर गुजरती हैं। आवर्तक पल्मोनरी एम्बोलिस्म वाले रोगियों में, पेट की बड़ी नस में एक फिल्टर लगाया जा सकता है, जिसे इन्फीरियर वीना कैवल फिल्टर के रूप में जाना जाता है। यह पैरों से फेफड़ों तक जाने वाले थक्कों को बीच में ही फंसा देगा।

पल्मोनरी एम्बोलिस्म के मामले में, रोकथाम समान रूप से महत्वपूर्ण है, दोनों पहले एपिसोड के लिए और आवर्तक एपिसोड के लिए। इससे पहले के एक वीडियो में निपटा गया है: पैरों में थक्कों और पल्मोनरी एम्बोलिस्म को रोकने के सरल तरीके।