लेफ्ट वेंट्रिकुलर अनुरिस्म क्या है?
|लेफ्ट वेंट्रिकुलर अनुरिस्म क्या है?
बाएं वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म दिल के निचले बाएं कक्ष की दीवार में एक उभार होता है, जब इसका बाकी हिस्सा सिकुड़ जाता है। इसे आमतौर पर दिल के दौरे की जटिलता के रूप में देखा जाता है। उस दिल के दौरे में, उभड़ा हुआ क्षेत्र में रक्त वाहिका पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है और बहुत कम संपार्श्विक रक्त की आपूर्ति होती है। हृदय की पेशी का प्रभावित क्षेत्र जख्मी और पतला हो जाता है जिससे कि जब बायां निलय सिकुड़ता है और अंदर का दबाव बढ़ जाता है तो वह बाहर निकल आता है।
उभार के कारण हृदय की बाकी मांसपेशियों के उभार के प्रयास में अपव्यय होता है। इसलिए यह दिल की विफलता का कारण बन सकता है जो चिकित्सा उपचार के लिए दुर्दम्य हो सकता है। बाएं वेंट्रिकल की इस थैली में खून रुक जाता है और वहां थक्के बन सकते हैं। थक्के टूट सकते हैं और रक्त परिसंचरण से दूर हो सकते हैं। यदि टूटने वाला थक्का कहीं और जमा हो जाता है, तो यह उस रक्त वाहिका के ब्लॉक का कारण बन सकता है।
रक्त परिसंचरण के माध्यम से एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में जाने वाले थक्कों को एम्बोलिज्म के रूप में जाना जाता है। यदि थक्का मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाता है, तो इसे सेरेब्रल एम्बोलिज्म के रूप में जाना जाता है और यह एक तरफ की कमजोरी के साथ स्ट्रोक का कारण बन सकता है। एंटीकोआगुलंट्स नामक थक्का बनने से रोकने वाली दवाएं देकर इसे कुछ हद तक रोका जा सकता है।
एन्यूरिज्म के साथ एक और समस्या यह है कि सामान्य पेशी वाले एन्यूरिज्म के सीमा क्षेत्र में आंशिक रूप से व्यवहार्य मांसपेशियां होती हैं। यह जीवन के लिए खतरा हृदय ताल विकारों (कार्डियक अतालता) के लिए एक फोकस हो सकता है। हृदय ताल विकारों को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। एक अन्य विकल्प एक स्वचालित इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (एआईसीडी) को प्रत्यारोपित करना है, जो विद्युत रूप से हृदय ताल विकारों का पता लगाता है और स्वचालित रूप से उनका इलाज करता है।
एन्यूरिज्म के क्षेत्र की आपूर्ति करने वाले अवरुद्ध रक्त वाहिका को खोलना या इसे बायपास करना बहुत उपयोगी नहीं हो सकता है क्योंकि यह क्षेत्र आमतौर पर अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त होता है। आस-पास की व्यवहार्य हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली किसी भी रक्त वाहिका को खोला या बायपास किया जा सकता है। एन्यूरिज्म के लिए सर्जरी उपलब्ध है, जिसे कभी-कभी अंतिम विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। अन्य रक्त वाहिकाओं में ब्लॉक की रोकथाम के लिए दवाओं की नियमित रूप से माध्यमिक रोकथाम के रूप में आवश्यकता होती है।
एक अन्य संबंधित स्थिति एक सूडो अनुरिस्म है, जो एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिसमें तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह बाएं वेंट्रिकल का एक टूटना है, जिसे बाहरी आवरण द्वारा बंद कर दिया जाता है जिसे पेरीकार्डियम कहा जाता है। चूंकि पेरीकार्डियम एक बहुत ही पतली संरचना है, एक सूडो अनुरिस्म किसी भी समय टूट सकता है जब हृदय सिकुड़ता है, जिससे बहुत अधिक रक्तस्राव होता है। सूडो का अर्थ है झूठा, सच्चे अनुरिस्म से काफी अलग। ट्रू एन्यूरिज्म के फटने की संभावना बहुत कम होती है।
बाएं निलय अनुरिस्म एक्स-रे पर हृदय की छाया के समोच्च पर एक उभार के रूप में देखा जाएगा। इसे इकोकार्डियोग्राफी के नाम से जाने वाले हृदय के अल्ट्रासाउंड अध्ययन पर भी आसानी से पहचाना जा सकता है। पहले के युग में इसे रेडियोकॉन्ट्रास्ट दवा को हृदय में इंजेक्ट करके और निरंतर एक्स-रे इमेजिंग प्राप्त करके प्रलेखित किया गया था, जिसे बाएं वेंट्रिकुलोग्राफी के रूप में जाना जाता है, जिसकी अब शायद ही कभी आवश्यकता होती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन), मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) जैसे अन्य इमेजिंग तौर-तरीके भी एन्यूरिज्म को बहुत अच्छी तरह दिखा सकते हैं।