എന്താണ് EP Study (Electrophysiology Study)?

ഹൃദയത്തിന്റെ മിടിപ്പിലുണ്ടാകുന്ന അസ്വാഭാവികതകളെക്കുറിച്ചും (Arrhythmias) ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ വൈദ്യുത പ്രവാഹ സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ചും (Electrical System) കൃത്യമായി പഠിക്കാൻ നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ് EP Study അഥവാ Electrophysiology Study.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഒരു ഇലക്ട്രിക്കൽ സർക്യൂട്ടുമായി ഉപമിച്ചാൽ, ആ സർക്യൂട്ടിലെ തകരാറുകൾ എവിടെയാണെന്ന് കണ്ടെത്താനുള്ള ഒരു ‘ഇലക്ട്രിക്കൽ ടെസ്റ്റിംഗ്’ ആണിത്.

പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ (Why is it done?)

• ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ഉറവിടം കണ്ടെത്തുക: ഹൃദയമിടിപ്പ് അസാധാരണമായി കൂടുന്നതോ (Tachycardia) കുറയുന്നതോ ആയ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തുനിന്നാണ് പുറപ്പെടുന്നത് എന്ന് കൃത്യമായി മാപ്പ് (Mapping) ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• ബോധക്ഷയത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുക: വ്യക്തമല്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന ബോധക്ഷയം (Syncope) ഹൃദയത്തിലെ ഇലക്ട്രിക്കൽ തകരാറുകൾ മൂലമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ.
• ചികിത്സാ രീതി നിശ്ചയിക്കുക: രോഗിക്ക് Catheter Ablation, Pacemaker, അല്ലെങ്കിൽ ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) എന്നിവ ആവശ്യമാണോ എന്ന് കൃത്യമായി തീരുമാനിക്കാൻ.
• മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുക: അസ്വാഭാവിക ഹൃദയമിടിപ്പിന് നിലവിൽ നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ.

ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്? (Procedure)

• ഈ പരിശോധന ഒരു Cardiac Catheterization Lab (Cath Lab)-ൽ വെച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്.
• രോഗിക്ക് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകിയ ശേഷം, തുടയിലെ (Groin) അല്ലെങ്കിൽ കൈയിലെ രക്തക്കുഴലിലൂടെ വളരെ നേർത്തതും ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ചതുമായ കത്തീറ്ററുകൾ (Catheters) ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
• ഈ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലെ വൈദ്യുത തരംഗങ്ങളെ റെക്കോർഡ് ചെയ്യുകയും കമ്പ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• പരിശോധനയുടെ ഭാഗമായി, ഹൃദയത്തിലേക്ക് ചെറിയ ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ അയച്ച് കൃത്രിമമായി ക്രമരഹിതമായ മിടിപ്പ് ഉണ്ടാക്കി നോക്കാറുണ്ട്. ഇത് പ്രശ്നബാധിതമായ ഭാഗം (Abnormal pathway) എവിടെയാണെന്ന് കൃത്യമായി ഉറപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും.

കുറിപ്പ്: പലപ്പോഴും EP Study-യിലൂടെ രോഗനിർണ്ണയം നടത്തിയ ഉടൻ തന്നെ, Catheter Ablation എന്ന ചികിത്സാ രീതിയിലൂടെ ആ അസാധാരണ ഇലക്ട്രിക്കൽ പാത്ത്‌വേ റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി എനർജി (Heat) അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോഎനർജി (Cold) ഉപയോഗിച്ച് ബ്ലോക്ക് ചെയ്യാറുണ്ട്.