വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് (Ventricular Septal Defect – VSD)

വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് (Ventricular Septal Defect – VSD) ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ രണ്ട് അറകൾക്കിടയിലുള്ള ഭിത്തിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ‘ദ്വാരം’ അഥവാ സുഷിരം ആണിത്. ഇത് സാധാരണയായി ജനനസമയത്ത് തന്നെ കാണപ്പെടുന്ന ഒന്നാണ് (Congenital heart defect).

---

എന്താണ് യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്?

ഹൃദയത്തിന് നാല് അറകളാണുള്ളത്. മുകളിലെ രണ്ട് അറകളെ ആട്രിയം എന്നും താഴത്തെ രണ്ട് അറകളെ വെൻട്രിക്കിൾസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.

• ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളെ വേർതിരിക്കുന്ന ഭിത്തിയാണ് സെപ്റ്റം.
• ഈ ഭിത്തിയിൽ സുഷിരം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം (ഇടത് വശത്ത് നിന്ന്) ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞ രക്തവുമായി (വലത് വശത്ത്) കലരുന്നു.
• ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും ഹൃദയത്തിലേക്കും അമിതമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാവുകയും ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ ജോലിഭാരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

---

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

സുഷിരത്തിന്റെ വലിപ്പമനുസരിച്ചാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകുന്നത്. ചെറിയ സുഷിരങ്ങൾ പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാറില്ല. എന്നാൽ വലിയ സുഷിരങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ താഴെ പറയുന്നവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം:

• കുട്ടികളിൽ: പാലു കുടിക്കുമ്പോൾ അമിതമായി വിയർക്കുക, പെട്ടെന്ന് തളരുക.
• ശ്വസന തടസ്സം: വേഗത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• ഭാരക്കുറവ്: കുട്ടിക്ക് പ്രായത്തിനനുസരിച്ചുള്ള തൂക്കം വർദ്ധിക്കാതിരിക്കുക.
• ഹൃദയമിടിപ്പ്: ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിൽ പ്രത്യേക ശബ്ദം (Heart Murmur) കേൾക്കാൻ സാധിക്കും.

---

കാരണങ്ങൾ

മിക്കവാറും സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം വ്യക്തമല്ല. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ വളർച്ചാ ഘട്ടത്തിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങളാണ് ഇതിലേക്ക് നയിക്കുന്നത്. ജനിതകപരമായ കാരണങ്ങളോ ഗർഭകാലത്തെ ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗമോ ഇതിന് കാരണമായേക്കാം.

---

ചികിത്സാ രീതികൾ

എല്ലാ VSD-കൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാറില്ല.

1. നിരീക്ഷണം: ചെറിയ സുഷിരങ്ങൾ കുട്ടികൾ വളരുന്നതിനനുസരിച്ച് തനിയെ അടഞ്ഞുപോകാറുണ്ട്. അതിനാൽ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഡോക്ടറെ കണ്ട് പരിശോധന നടത്തിയാൽ മതിയാകും.
2. മരുന്നുകൾ: ഹൃദയത്തിന്റെ ജോലിഭാരം കുറയ്ക്കാനും ശ്വാസകോശത്തിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും മരുന്നുകൾ നൽകാറുണ്ട്.
3. ശസ്ത്രക്രിയ (Surgery): സുഷിരം വലുതാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്ക് വളർച്ചാ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ സർജറിയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ (Catheter) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയിലൂടെയോ സുഷിരം അടയ്ക്കുന്നു.

---

പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കാൻ: മിക്കവാറും കുട്ടികളിലും ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ പൂർണ്ണ ആരോഗ്യവാനായി മാറാൻ സാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. സംശയം തോന്നിയാൽ ഒരു പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ (Pediatric Cardiologist) കണ്ട് ഉപദേശം തേടുക.