ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച് ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും?

ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനങ്ങൾ (electrical activity) രേഖപ്പെടുത്തുന്ന പരിശോധനയാണ് ഇസിജി (Electrocardiogram). എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്ന രീതിയിൽ ഇസിജിയിലൂടെ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന ഹൃദ്രോഗങ്ങളെ അഞ്ച് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം:

1. ഹൃദയമിടിപ്പിലെ താളപ്പിഴകൾ (Arrhythmias)

ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ വേഗതയിലോ താളത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ ഇസിജിയിലൂടെ കൃത്യമായി കണ്ടെത്താം.

• Tachycardia: ഹൃദയമിടിപ്പ് അമിതമായി കൂടുന്ന അവസ്ഥ.
• Bradycardia: ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ കുറയുന്ന അവസ്ഥ.
• Atrial Fibrillation (AFib): ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകൾ (Atria) ക്രമം തെറ്റി മിടിക്കുന്നത്. ഇത് പക്ഷാഘാതത്തിന് (Stroke) കാരണമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

2. ഹൃദയാഘാതം (Myocardial Infarction / Heart Attack)

ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ ഇസിജിയിലെ തരംഗങ്ങളിൽ (waves) വ്യക്തമായ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.

• STEMI (ST-Elevation Myocardial Infarction): രക്തക്കുഴലുകളിലെ പൂർണ്ണമായ ബ്ലോക്കുകൾ കാരണം ST segment-ൽ ഉണ്ടാകുന്ന വലിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ.
• NSTEMI / Ischemia: ഭാഗികമായ ബ്ലോക്കുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വ്യതിയാനങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, T-wave inversion അല്ലെങ്കിൽ ST depression).
• പഴയ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും (Pathological Q waves) ഇസിജിയിലൂടെ തിരിച്ചറിയാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: നെഞ്ചുവേദനയുമായി വരുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ ആദ്യത്തെ ഇസിജി സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിലും ഹൃദയാഘാതം ഇല്ല എന്ന് പൂർണ്ണമായും ഉറപ്പിക്കാനാകില്ല. അതിനാൽ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇസിജികൾ (Serial ECGs) എടുക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

3. ഹൃദയപേശികൾക്ക് കട്ടി കൂടുന്നത് (Hypertrophy & Enlargement)

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (Hypertension) അല്ലെങ്കിൽ വാൽവ് തകരാറുകൾ കാരണം ഹൃദയത്തിന്റെ അറകൾക്ക് വലിപ്പം വെക്കുന്നതും കട്ടി കൂടുന്നതും ഇസിജി സൂചന നൽകും.

• Left Ventricular Hypertrophy (LVH): ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത്തെ അറയ്ക്ക് കട്ടി കൂടുന്ന അവസ്ഥ. ഇസിജിയിലെ QRS കോംപ്ലക്സുകളുടെ വലിപ്പം നോക്കി ഇത് മനസ്സിലാക്കാം.
• Atrial Enlargement: ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകൾ വികസിക്കുന്നത്.

4. വൈദ്യുത തരംഗങ്ങളുടെ സഞ്ചാരത്തിലുള്ള തടസ്സങ്ങൾ (Conduction Blocks)

ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകളിൽ നിന്ന് താഴെയുള്ള അറകളിലേക്കുള്ള വൈദ്യുത പ്രവാഹത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ബ്ലോക്കുകൾ.

• AV Blocks: First, Second, and Third-degree ഹാർട്ട് ബ്ലോക്കുകൾ.
• Bundle Branch Blocks (LBBB, RBBB): വൈദ്യുത തരംഗങ്ങൾ ഇടത്തോ വലത്തോ ഉള്ള വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് എത്തുന്നതിലെ കാലതാമസം.

5. മറ്റ് അവസ്ഥകൾ (Electrolyte Imbalances & Toxicity)

ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനാപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലാതെ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് ചില മാറ്റങ്ങളും ഇസിജിയിൽ പ്രതിഫലിക്കും.

• ശരീരത്തിലെ പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം തുടങ്ങിയ ലവണങ്ങളുടെ വ്യതിയാനങ്ങൾ (ഉദാ: പൊട്ടാസ്യം കൂടുമ്പോൾ കാണുന്ന Peaked T waves).
• ചില മരുന്നുകളുടെ അമിതമായ ഉപയോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ.