ഹാർട്ട് Murmur ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

ഹൃദയത്തിലൂടെ രക്തം ഒഴുകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വാഭാവികമായ ശബ്ദത്തെയാണ് ഹാർട്ട് മർമർ (Heart Murmur) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. സ്റ്റെതസ്കോപ്പിലൂടെ കേൾക്കാൻ കഴിയുന്ന “ലബ്-ഡബ്” എന്ന സാധാരണ ശബ്ദത്തിന് പകരം ഒരു വിസിലടിയോ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം ഉരസുന്നതുപോലെയുള്ള ശബ്ദമോ (Whooshing or swishing sound) ആണ് ഇതിലുണ്ടാകുക.

ഹാർട്ട് മർമറിന് പ്രധാനമായും രണ്ട് തരം കാരണങ്ങളാണുള്ളത്:

1. ഇന്നസെന്റ് മർമർ (Innocent Murmurs)

ഇത് ഹൃദയത്തിന് തകരാറുകൾ ഒന്നുമില്ലെങ്കിലും ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ രക്തം വേഗത്തിൽ പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് മൂലം ഉണ്ടാകുന്നതാണ്. ഇത് സാധാരണയായി അപകടകാരിയല്ല. കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ശാരീരിക വ്യായാമം: കഠിനമായ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ.
• ഗർഭാവസ്ഥ: ശരീരത്തിൽ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കൂടുന്നത് കൊണ്ട്.
• പനി: ശരീരതാപം കൂടുമ്പോൾ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• അനീമിയ (രക്തക്കുറവ്): രക്തത്തിന് കട്ടി കുറയുന്നത് മൂലം വേഗത്തിൽ ഒഴുകുന്നു.
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ കൂടുന്നത് ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

2. അബ്നോർമൽ മർമർ (Abnormal Murmurs)

ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയിലുള്ള വ്യത്യാസമോ തകരാറോ മൂലം ഉണ്ടാകുന്നവയാണിത്. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:

• വാൽവ് സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ:
  • സ്റ്റെനോസിസ് (Stenosis): ഹൃദയവാൽവുകൾ ഇടുങ്ങിപ്പോകുന്നത് കാരണം രക്തം കടന്നുപോകാൻ പ്രയാസപ്പെടുന്നത്.
  • റീഗർജിറ്റേഷൻ (Regurgitation): വാൽവുകൾ കൃത്യമായി അടയാത്തതിനാൽ രക്തം പുറകോട്ട് ഒഴുകുന്നത്.
• ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ (Congenital defects):
  • ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന് ASD (Atrial Septal Defect) അല്ലെങ്കിൽ VSD (Ventricular Septal Defect).
  • ഹൃദയത്തിലെ അറകൾ തമ്മിലുള്ള അസ്വാഭാവിക ബന്ധങ്ങൾ.
• റുമാറ്റിക് ഫീവർ (Rheumatic Fever): തൊണ്ടയിലുണ്ടാകുന്ന ഇൻഫെക്ഷൻ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് ഹൃദയവാൽവുകളെ ബാധിക്കാം.
• എൻഡോകാർഡൈറ്റിസ് (Endocarditis): ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിയിലോ വാൽവുകളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന ബാക്ടീരിയൽ ഇൻഫെക്ഷൻ.
• വാൽവ് കാൽസിഫിക്കേഷൻ: പ്രായമാകുമ്പോൾ വാൽവുകളിൽ കാൽസ്യം അടിഞ്ഞുകൂടി അവ കടുപ്പമുള്ളതാകുന്നത്.

ശ്രദ്ധിക്കുക: മർമർ കേൾക്കുന്നു എന്നത് കൊണ്ട് മാത്രം അതൊരു രോഗമാകണമെന്നില്ല. ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ കണ്ട് ECHO (Echocardiogram) ടെസ്റ്റ് ചെയ്യുന്നത് വഴി ഇതിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ സാധിക്കും.